一、現(xiàn)在的潔凈手術部有如下特點
(1)整個潔凈手術部按功能不同分隔為不同的功能區(qū),其溫度、濕度在規(guī)范之內可調。(溫度范圍為:22~27℃;濕度范圍為:40%~60%RH)
(2)根據凈化級別的不同,有百級手術室、萬級手術室、十萬級手術室,正負壓手術室及三十萬級的潔凈區(qū)等。
(3)潔凈手術部設有雙通道走廊,潔凈區(qū)(醫(yī)護人員、病人及潔凈物品流通的內走廊)與污染區(qū)(清潔工人及術后污物傳遞的外走廊)。
(4)手術室設有前門與后門,前門為電動懸掛式門,有手動、感應、按鈕三種方式開關,便于醫(yī)護人員、病人及潔凈手術用物品進出;后門則是污物交換通道。
(5)手術室內部設施增設了多功能醫(yī)用吊塔、全景攝像及手術攝像監(jiān)控設備、計算機信息接口、背景音樂、語音對講,添加了隔離變壓器、兩套氧氣、負壓吸引、壓縮空氣、二氧化碳氣體、笑氣的終端布置、暗裝的麻醉柜、器械柜、藥品柜、書寫臺、觀片燈以及手術臺區(qū)域上空的凈化靜壓箱、自動化的電壓、醫(yī)氣、凈化機組故障報警隨時提示,以利于科學合理的使用檢修及維護。
(6)為了保證潔凈手術部的溫度和濕度,需要外部有恒定的冷源系統(tǒng)和熱源系統(tǒng)作保證,即制冷設備和加熱設備。
(7)為了保證潔凈手術部的潔凈度及通風,需要有設備層的專用凈化機組及新風機組為其提供保證,并配備三級以上的過濾器除塵、紫外線殺菌。
(8)為了保證手術過程順利進行,除了必備雙路電源外,電源柜的配置也很有必要,它除了在停電時可提供持續(xù)供電外,還具有輸出電源穩(wěn)定、可靠,保證了各種高檔、復雜醫(yī)療設備儀器的用電品質和安全,進而更好地保證了醫(yī)護人員、病人安全及手術的順利進行。
從以上八個關于潔凈手術部的特點,可以看出,其功能和復雜程度較以往傳統(tǒng)手術室要多得多。要使整個潔凈手術部能正常運轉,除了手術室的醫(yī)護人員正確合理使用外,定期的維護保養(yǎng)就顯得尤為重要。
二、現(xiàn)在的潔凈手術部必不可少的幾個環(huán)節(jié)
(1)必須有專人一天二十四小時對潔凈手術部的供電給予保障。
(2)必須有專人一天二十四小時對潔凈手術部的冷、熱源設備系統(tǒng)進行值班看護。
(3)必須有專人對潔凈手術部設備層的空調凈化機組及新風凈化機組二十四小時值班看護。
(4)定期對凈化機組的初效、中效、高效過濾器進行維護、清洗,視使用情況,必要時,予以更換。
(6)冷熱源設備及設備層值班人員應根據季節(jié)變化、天氣變化及手術室反饋的溫、濕度變化,隨時調整供給冷熱源的溫度,以保證手術室的溫度及濕度在規(guī)范所規(guī)定的范圍之內。即保證了在此溫、濕度范圍內,細菌及微生物不易生長,醫(yī)護人員又比較舒適。例如,在冬季,天氣比較干冷,濕度較小,不但要考慮升溫的問題,還要考慮加濕的問題,否則手術室就顯得很干燥,象沙漠-樣,人的皮膚、嘴唇就會干裂,十分難受;在夏季,天氣較炎熱、潮濕,既要考慮制冷降溫的問題,又要考慮除濕的問題,因為手術部是一個相對封閉的空間,對外沒有可對流的門窗,只能靠設備層新風機組、凈化機組及冷熱源機組給予保證其溫濕度及潔凈度必須符合規(guī)范及實際需要;
在春季的三至五月份和秋季的九至十一月份的過渡季節(jié)中,此四個月天氣變化無常,其溫濕度難調節(jié),在傳統(tǒng)的手術室,因有門窗與外界相通,有空氣對流,可以不開空調就可以了,但潔凈手術部不行,還得須操作經驗豐富的值班人員隨時根據氣候調整冷熱源供給溫度及開啟加濕系統(tǒng),才能盡可能地保證潔凈手術部溫濕度正常。
至于潔凈手術部局設備、儀器、系統(tǒng)有問題,可以單獨給予及時解決、處理,只要是不影響全局的單個問題,可以稍緩一些處理,前提是一定要保證全局不要出問題,否則潔凈手術部將無法使用,醫(yī)院的整個外科系統(tǒng)也將受到影響。
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